보험·비용
4대 중증 질환 치과 보장
4대 중증 질환(암, 심장 질환, 뇌혈관 질환, 희귀난치성 질환)으로 등록된 환자는 해당 질환과 직접 관련된 치과 치료에 대해 건강보험 본인부담률이 일반 급여(30~60%)보다 크게 낮은 5%로 적용됩니다. 이를 통해 중증 질환으로 경제적 어려움을 겪는 환자의 의료비 부담을 줄이는 것이 제도의 목적입니다.
해당되는 치과 치료의 예로는 구강암 수술 후 구강 재건, 항암 치료나 방사선 치료로 인한 구강 합병증(구강점막염, 방사선 골괴사 등) 관리, 희귀난치성 질환과 관련된 구강 병변 치료 등이 있습니다.
중증 질환 산정특례 등록 여부와 적용 가능한 치료 항목은 환자마다 다를 수 있으므로, 치료 전 담당 의사 및 건강보험심사평가원 등을 통해 구체적인 적용 범위를 미리 확인하는 것이 중요합니다.
보험·비용 다른 용어
건강보험 적용 치료
국민건강보험이 적용되어 환자 본인 부담을 줄여주는 치과 치료 항목으로, 충치 치료·신경치료·발치·스케일링 등이 대표적입니다.
건강보험 적용 틀니
만 65세 이상 건강보험 가입자에게 7년에 1회 완전틀니 또는 부분틀니 제작 시 건강보험이 적용되는 제도입니다.
국가 무료 검진
국가에서 제공하는 무료 구강 검진 제도로, 영유아·학령기 아동·생애전환기 성인 등을 대상으로 정기적인 구강 건강 상태를 확인합니다.
급여 항목
국민건강보험에서 비용 일부를 부담하여 환자의 경제적 부담을 줄여주는 치과 진료 항목을 말합니다.
노인 임플란트 보험
만 65세 이상 국민건강보험 가입자가 평생 2개까지 임플란트 시술 시 건강보험 혜택을 받을 수 있는 제도입니다.
비급여 진료비 공개
의료법에 따라 모든 치과가 비급여 진료 항목의 가격을 원내 및 건강보험심사평가원 홈페이지에 공개하는 제도입니다.